烧伤早期心肌力学的变化及延迟快速补液对其的影响

      目的  探讨烧伤早期心肌力学变化及延迟快速复苏对心脏功能的影响.

      方法  12只犬随机分为对照组和烧伤组(n=6).烧伤组动物制备35%总体表面积Ⅲ度烧伤模型,并从伤后6 h起用乳酸林格液进行复苏,以尿量为1.0 ml•kg-1•h-1及心排血量(CO)为伤前值的70%～80%来调整输液速度和输液量,观察伤后24 h内平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升/下降速率(±dp/dt max)及心排血指数(CI)的变化.

      结果  烧伤后0.5 h,MAP、LVSP、±dp/dt max及CI就已明显降低,直至伤后6 h即复苏前一直呈下降趋势;复苏后2 h内上述各种指标逐渐接近对照组水平,至复苏后4 h与对照组比较差异无显著性(P均>0.05),其输液量为每1%烧伤面积(3.63±0.99)ml/kg.

      结论  在烧伤早期即有心脏功能低下,快速复苏是恢复心肌功能的主要手段.

      引用格式   王德伟，王长慧，丁祥生，等. 烧伤早期心肌力学的变化及延迟快速补液对其的影响.中国危重病急救医学，2005，17（12）：756-758.

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